右正中神經(jīng)電刺激儀主要用于早期昏迷的促醒,對于生命體征平穩(wěn),顱內情況平穩(wěn),無須手術處理的顱內血腫,腦積水等患者效果更佳且措施簡單易施行。在使用時一般刺激右手,那這有什么依據(jù)嗎?刺激左手與刺激右手效果是不一樣的嗎?
有國外數(shù)據(jù)顯現(xiàn),選用右側正中神經(jīng)電刺激要比左邊正中神經(jīng)電刺激效果好。這是由于無論是右利手或是左利手,大都患者左邊大腦半球為優(yōu)勢半球,因而右側正中神經(jīng)電刺激更能促進受損的神經(jīng)細胞的批改,加速復蘇。右正中神經(jīng)電刺激在單側外周電影響的同時,在顱內發(fā)作雙側反響,體現(xiàn)在雙側感覺運動皮層均呈血流灌注升高趨勢,且以上肢及手部功能區(qū)為著。因而選擇右側手腕掌側正中神經(jīng) 電刺激證實效果杰出。大部分都研究表明,性別、體質量、年紀對神經(jīng)傳導各參數(shù)無顯著影響。 盡管右正中神經(jīng)電刺激治療在顱腦危害后前期運用療效顯著,但也需注意在治療前做好相關查看,孕媽媽、頻發(fā)癲癇者、頻發(fā)心律反常、嚴峻心率反常或心臟起搏器置入患者不允許運用,患者有部分 皮膚炎癥、濕疹、疤痕、潰瘍等,電極需避開此部位。每次操作前查看電源電壓正確,保證用電安全。徹底清潔皮膚后擦干,在橡膠電極片與皮膚接觸處涂導電膠或運用生理鹽水紗布,電極與皮膚應充 分接觸,用彈性紗帶將電極固定于治療部位;調理參數(shù),緩慢增加影響強度,以患者呈現(xiàn)拇指、食指纖細抽動或縮短為佳,不要隨意調理大?。恢委熎陂g慣例監(jiān)護目標,包括呼吸、脈搏、血壓、血氧飽 和度,評判病況改動或與電刺激相關。對于需求顱內壓監(jiān)護的患者,記載顱內壓監(jiān)護數(shù)值。
右正中神經(jīng)電刺激儀治療對顱腦外傷后昏倒患者確有促復蘇效果,削減致殘率和提高患者生活質量。影響后腦脊液中神經(jīng)遞質含量的改動可能是正中神經(jīng)電影響促復蘇的機制之一。